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視網膜靜脈全阻塞 健保輕重度都給付

已更新:2020年8月25日

好醫師新聞網2018年5月28日 

好醫師新聞網記者王志成/台中報導


視網膜若發生分枝型及中央型靜脈阻塞,俗稱"眼中風",當此病發生時,若嚴重時造成黃斑部水腫,則會大幅損傷視力,中央型視網膜靜脈阻塞因全部靜脈幾乎都阻塞,引起視力損傷後遺症及失明機率極高。目前治療主流以抗血管增生藥物直接注射在眼球上,十年前甚至是以治療大腸癌的抗血管增生藥物共用,但目前已有專屬藥物。尤其好消息的是,健保已於106年12月開放給付,不論低度或重度症狀,都可以經由醫師專案申請,免除民眾龐大藥費負擔。


中山醫學大學附設醫院眼科許閔彥醫師表示,根據期刊論文中的統計,視網膜分枝型及中央型靜脈阻塞的發生率約佔四十歲以上民眾的百分之二,全世界約有一千六百萬名患者被此病困擾,是造成成年人視力失明的主要原因之一。


一名現年37歲壯男李先生,於四年前仍能跑完全馬拉松,於三年前突然右眼視力模糊僅剩0.2,前來就醫,經檢查為右眼視網膜全靜脈阻塞。李先生發病時,造成嚴重黃斑部水腫,視力降至0.2~0.3,而在注射完抗血管新生抗體後,黃斑部水腫立即消除。經歷約兩年三個月總共打過十一次眼內抗血管新生因子抗體注射,目前已經進步到平均三個月才發生黃斑部水腫需要再打眼內注射,最佳矯正視力也維持有0.7的良好水準,李先生仍回到工作崗位,持續拼經濟與努力人生。


據了解,相關藥物效力長短不同, 效者約半年注射一次,一針就要三萬五千元左右,短效者一針也七千元,且是每月注射一次。健保局在二年前只給付重症患者該類藥物,未到重症者為了不讓病情惡化,就只能自費注射。去年十二月,健保開始補助視網膜全靜脈及分支靜脈阻塞造成黃斑部水腫的抗血管新生抗體,若確診為視網膜靜脈阻塞,經申請可以有健保補助藥費,將視力得以有積極治療來保全。


中山醫學大學附設醫院眼科許閔彥醫師提醒若發生類似症狀,視力有劇烈喪失的變化,應趕快尋求專業眼科醫師檢查確定診斷後,開始積極治療,而療程可能長達兩三年以上,請患者亦保持耐心與眼科醫師配合治療與追蹤,治療初期可能每個月都需要眼內注射一次抗體,確實辛苦,但為了保全視力,還是耐心配合,療效才更好。


原文

https://tw.news.yahoo.com/視網膜靜脈全阻塞-健保輕重度都給付-072155034.html


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